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高血压类型分为几种

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压一般可分为原发性高血压、继发性高血压以及妊娠期高血压三种类型,具体类型需通过医学检查确定。

1、原发性高血压

该类型占高血压患者的90%-95%,病因尚未完全明确,可能与遗传、年龄增长、长期高盐饮食、肥胖等因素有关。患者早期多无明显症状,部分可能出现头晕、头痛等症状。治疗上需结合生活方式干预,如低盐饮食、规律运动,并遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。

2、继发性高血压

由其他疾病引发的血压升高,常见病因包括肾实质病变(如慢性肾炎)、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病,以及睡眠呼吸暂停综合征。此类高血压需针对原发疾病进行治疗,例如肾上腺肿瘤患者可能需手术切除,肾动脉狭窄者可进行血管介入治疗,同时配合硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等降压药物。

3、妊娠期高血压

特指妊娠20周后新发生的血压升高,可分为妊娠高血压、子痫前期-子痫、慢性高血压伴子痫前期等亚型。这种情况可能引发胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症,需密切监测血压变化,必要时使用甲基多巴片、拉贝洛尔片等妊娠期相对安全的降压药,重度子痫前期患者可能需要提前终止妊娠。

建议高血压患者定期监测血压,在医生指导下制定个体化治疗方案。对于新发高血压或血压控制不佳者,应及时进行肾上腺CT、肾动脉超声、激素水平检测等检查以明确病因。妊娠期高血压患者需加强产前检查,保障母婴安全。

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