阴茎变小变细可能与生理性原因有关，也可能是阴茎硬结症、内分泌疾病等病理性因素引起的，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
阴茎主要由海绵体构成，其外观大小易受外界温度、年龄等因素影响。例如寒冷刺激可能导致局部血管收缩，使阴茎暂时性缩小；随着年龄增长，体内雄激素水平下降，也可能导致阴茎皮下脂肪减少或海绵体血流减少，从而出现视觉上的变小变细。此类情况在温暖环境或性兴奋时通常可恢复正常状态。
2、阴茎硬结症
该疾病与阴茎白膜纤维化病变有关，特征性表现为阴茎体部可触及硬结或条索状斑块，可能伴随勃起疼痛、阴茎弯曲等症状。随着病情进展，纤维化可能导致阴茎长度缩短或周径变细。确诊后可在医生指导下使用维生素E胶丸、秋水仙碱片等药物改善症状，严重者可考虑手术矫正。
3、内分泌疾病
糖尿病引发的血管内皮功能损伤可能影响阴茎血流灌注，导致海绵体萎缩；甲状腺功能减退或垂体病变引起的睾酮分泌不足，可能造成阴茎发育不良或继发性萎缩。此类患者需通过血糖监测、激素水平检测等明确诊断，遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、重组人生长激素注射液等药物进行内分泌调节，同时需积极控制原发病。
日常需注意保持外生殖器清洁，避免过度焦虑或不当的阴茎拉伸行为。若发现阴茎形态持续改变伴排尿异常、勃起功能障碍等症状，应及时到泌尿外科就诊，通过超声、激素检测等手段排查器质性疾病，避免延误治疗时机。