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晚上夜尿多是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚上夜尿多可能与生理性原因有关,也可能是尿路感染、前列腺增生或糖尿病等疾病因素导致。若排除生理性诱因仍存在症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

睡前大量饮水或摄入西瓜、咖啡等利尿食物可能引起夜尿增多。这种情况通常调整饮水量和饮食习惯后即可缓解,无需特殊治疗。

2、尿路感染

病原体刺激膀胱黏膜可能引发尿频、尿急,夜间排尿可达3次以上。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片等药物进行抗感染治疗。

3、前列腺增生

中老年男性腺体增大压迫尿道,可能造成夜尿增多伴排尿困难。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、癃闭舒胶囊等药物改善症状,严重者需考虑手术。

4、糖尿病

血糖过高导致渗透性利尿,典型表现为多饮、多尿且夜尿量超过750ml。确诊后需规律服用阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药,配合胰岛素治疗控制血糖。

日常需注意记录排尿日记,包括夜尿次数和单次尿量。若持续出现夜尿增多且伴随体重下降、排尿疼痛等症状,建议及时到泌尿科或内分泌科就诊,通过尿常规、超声等检查明确诊断。

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