清晨血压升高可能是生理性原因所致,也可能与高血压、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素有关。具体需结合其他症状及检查结果进行判断。
1、生理性原因
人体血压在清晨时段通常会出现自然波动,称为“晨峰现象”,这与交感神经兴奋性增高、激素分泌变化等有关。若血压升高幅度在正常范围内(收缩压波动≤20mmHg),且日间血压正常,通常无需特殊干预。日常应注意避免晨起剧烈运动、情绪激动等诱发因素。
2、高血压
高血压患者若未规律服用降压药,或药物控压效果不足时,易出现清晨血压显著升高(收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg)。此类患者可能伴有头痛、头晕等症状,需遵医嘱调整用药方案,常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、比索洛尔片等长效降压药,以维持24小时血压平稳。
3、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复呼吸暂停会导致缺氧和交感神经持续兴奋,进而引起晨起血压升高。患者常伴有打鼾、日间嗜睡等症状,可通过佩戴呼吸机改善通气,必要时需进行气道手术或使用阿托伐他汀等药物控制并发症。
若持续出现清晨血压高于140/90mmHg,或伴随胸痛、视物模糊等症状,建议及时就诊心血管内科,完善动态血压监测、睡眠呼吸监测等检查。日常需保持低盐饮食,规律监测血压并记录波动情况,避免自行调整药物剂量。