咬肌变小的方法包括调整咀嚼习惯、局部按摩或热敷、注射肉毒素、手术矫正以及纠正牙齿问题等，建议根据具体情况选择合适的方式。改善过程中需注意避免过度刺激肌肉，必要时应在专业医生指导下进行治疗。
1、调整咀嚼习惯
长期单侧咀嚼或频繁嚼硬物会导致咬肌肥大。建议两侧交替咀嚼食物，减少口香糖、坚果等需反复咀嚼的食物摄入。日常可通过有意识放松下颌肌肉，配合舌头抵上颚的动作帮助缓解肌肉紧张。
2、局部按摩或热敷
每日用指腹以打圈方式按摩咬肌部位5-10分钟，配合40℃左右热毛巾外敷，有助于促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬。注意按摩力度适中，可结合含薄荷成分的舒缓膏辅助放松，但需避开眼周和黏膜部位。
3、注射肉毒素
通过专业医生在咬肌部位注射A型肉毒毒素，可阻断神经与肌肉间的传导，使肌肉产生废用性萎缩，效果通常维持4-6个月。需选择正规医疗机构操作，注射后可能出现暂时性咀嚼无力等反应，通常1-2周自行缓解。
4、手术矫正
针对骨骼发育异常或严重咬肌肥厚者，可通过口腔内切口进行咬肌部分切除术或下颌角截骨术。术后需流质饮食1-2周，完全恢复需3-6个月，存在神经损伤、出血等手术风险，需严格评估适应症。
5、纠正牙齿问题
夜磨牙症或牙齿咬合不正会导致咬肌代偿性肥大。可佩戴定制磨牙垫缓解夜间磨牙，正畸治疗改善错颌畸形。牙体缺损者需及时修复，避免单侧咀嚼习惯形成。
建议先通过3-6个月行为干预观察效果，若无效再考虑医疗手段。进行注射或手术治疗前，需完善口腔全景片、肌肉超声等检查，排除禁忌症。日常可配合抿嘴、鼓腮等面部运动锻炼颊肌，平衡面部肌肉张力，但需注意避免过度锻炼咬肌。