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什么是牙釉质发育不全

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙釉质发育不全是指牙齿在发育过程中因各种因素导致牙釉质形成异常或结构缺陷的疾病。其主要表现为牙釉质变薄、表面粗糙、颜色异常,甚至出现凹陷或裂纹。常见原因包括遗传因素、全身性疾病、局部因素以及营养缺乏等。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传史,可能与釉原蛋白基因突变有关,导致釉质基质形成障碍。此类情况通常累及多颗牙齿,且乳牙和恒牙均可能受累。

2、全身性疾病

婴幼儿期罹患高热性疾病(如肺炎、麻疹)、内分泌疾病(如甲状旁腺功能减退)或严重营养不良,可干扰成釉细胞分化。这类全身性因素常造成特定时期发育的牙齿出现对称性釉质缺损。

3、局部因素

乳牙根尖周感染、恒牙胚外伤或放射治疗,可能直接损伤正在发育的成釉细胞。这类损伤导致的釉质发育不全通常局限于个别牙齿,受损区域对应受伤时的发育阶段。

4、营养缺乏

维生素D缺乏性佝偻病、钙磷代谢异常会影响釉质矿化过程,导致釉质硬度降低。这类患者牙齿表面可能出现白垩色斑块或带状缺损,尤其好发于切缘和牙尖部位。

日常应注意加强口腔清洁,使用含氟牙膏和软毛牙刷。对于已出现缺损的牙齿,建议尽早就诊进行树脂充填、贴面修复或全冠修复。孕期及儿童成长期需保证均衡营养,定期进行口腔检查,早期发现发育异常可采取预防性措施。

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