躺下头晕可能是由良性阵发性位置性眩晕、低血压或内耳疾病等原因引起的。这一症状通常与体位变化相关，建议及时就医明确具体病因。
1、良性阵发性位置性眩晕
当人体耳石脱落至半规管时，体位改变会刺激前庭神经引发短暂性眩晕，常见于躺下或翻身时突然出现天旋地转感，可能伴随恶心、眼球震颤。患者可遵医嘱进行耳石复位手法治疗，必要时使用盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等药物调节前庭功能。
2、低血压
平躺后血压调节功能异常可能导致脑部供血不足，出现头晕、眼前发黑等症状，尤其多见于体位性低血压患者。这种情况常伴随乏力、心悸等表现，建议通过穿戴弹力袜、缓慢改变体位等方式改善，严重时可遵医嘱使用盐酸米多君片等升压药物。
3、内耳疾病
梅尼埃病、前庭神经炎等内耳病变会引起平衡功能障碍，躺下时可能因淋巴液压力变化诱发眩晕，常伴有耳鸣、听力下降等症状。治疗可选用地西泮片控制眩晕发作，配合氢氯噻嗪片调节内淋巴液平衡，必要时需进行鼓室注射治疗。
若频繁出现躺下头晕症状，建议进行前庭功能检查、血压监测及头颅影像学检查。日常生活中应注意避免快速变换体位，保证充足睡眠，控制钠盐摄入量。使用抗眩晕药物时需注意可能引起的嗜睡等副作用，建议在医生指导下规范用药并及时复诊评估疗效。