下颌骨囊肿拖延多年是否严重，通常需要根据囊肿的具体发展情况来判断。若囊肿持续增大或引发感染，可能导致骨质破坏、牙齿松动等并发症，建议及时就医评估。
1、骨质破坏
下颌骨囊肿长期存在可能逐渐侵蚀周围骨质，导致颌骨变薄甚至病理性骨折。这种情况会影响咀嚼功能及面部外观，通常需要手术刮除囊肿并进行骨修复。
2、感染风险
囊肿内部容易滞留细菌，可能反复出现局部红肿、疼痛、溢脓等感染症状。急性感染期还可能伴随发热，一般需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染后再行手术治疗。
3、牙齿问题
囊肿压迫可能造成邻近牙根吸收、牙齿移位或松动。对于已经失去保留价值的牙齿，可能需要在囊肿摘除术中同步拔除，术后可通过种植牙或义齿修复缺失牙。
4、恶变可能
虽然概率较低，但长期存在的颌骨囊肿存在继发成釉细胞瘤或癌变的风险。若发现囊肿短期内迅速增大、出现麻木感等神经症状，需立即进行病理活检明确性质。
下颌骨囊肿属于良性病变，但拖延治疗可能增加治疗难度和并发症风险。建议尽早到口腔颌面外科进行CT检查，根据囊肿大小和位置选择袋形术或刮治术。术后需定期复查全景片，监测有无复发迹象。