头发数量异常可能是生理性因素所致，也可能与雄激素性脱发、斑秃、内分泌疾病等病理原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性因素
遗传、长期精神压力过大、营养不良等因素可能导致头发数量减少或增多。例如节食减肥引起的蛋白质摄入不足，可能导致头发稀疏。这类情况通常通过改善作息、均衡饮食后可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、雄激素性脱发
这是最常见的病理性脱发类型，与遗传和雄激素代谢异常相关。患者前额及头顶部位毛囊逐渐萎缩，表现为发际线后移、头顶头发变细软。临床常使用米诺地尔搽剂促进毛发生长，口服非那雄胺片抑制雄激素转化，严重者可通过毛发移植改善外观。
3、斑秃
突发性局限性脱发，多与自身免疫异常有关。典型表现为边界清晰的圆形脱发斑，可能伴随甲板点状凹陷。治疗可采用卤米松乳膏局部外用，或通过复方倍他米松注射液进行皮损内注射，严重泛发性病例需联合免疫抑制剂治疗。
4、内分泌疾病
甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征等疾病可能引起弥漫性脱发。这类脱发常伴随原发病症状，如甲亢患者会出现心悸、消瘦，多囊卵巢患者伴有月经紊乱。需通过甲状腺激素替代治疗、调节性激素水平等对因治疗，头发异常情况会随病情控制而改善。
日常应注意保持规律作息，避免过度烫染头发，减少牵拉性发型对毛囊的损伤。若脱发量每日超过100根，或发现头皮出现异常斑块，建议及时到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测，早诊断早治疗可获得更好预后。