水肿可能是生理性原因所致，也可能与肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等因素有关。喝水过多导致的水肿多属于生理现象，但若排除饮水因素后仍存在水肿，需警惕疾病原因。
1、生理性原因
短时间内大量饮水超过肾脏排泄能力，可能导致细胞外液增多、血浆渗透压降低，进而引起组织间隙水分潴留。这种情况通常在减少饮水量、适当活动后，随着尿液排出可自行缓解，一般不会伴随其他异常症状。
2、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致肾小球滤过率下降，肾脏无法正常排出多余水分和钠离子。这类患者除水肿外，可能伴有尿量减少、泡沫尿等症状，一般需遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿药物，并配合低盐饮食。
3、心脏疾病
右心功能不全时，体循环静脉压增高会使组织液回流受阻，出现下肢水肿、颈静脉怒张等症状。患者可能伴随活动后呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等表现，通常需要应用地高辛片、硝酸甘油片、依那普利片等强心降压药物治疗。
4、肝脏疾病
肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症，容易引发腹腔积液和下肢水肿，可能伴有皮肤黄染、蜘蛛痣等体征。治疗常需联合螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，严重低蛋白血症者可静脉输注人血白蛋白。
若调整饮水量后水肿仍持续存在，或伴有尿量异常、呼吸困难等症状，建议及时到肾内科或心血管科就诊。需通过尿常规、心脏彩超、肝功能检测等检查明确病因，在医生指导下规范治疗，避免自行使用利尿药物导致电解质紊乱。