痛经可以遵医嘱使用酮咯酸氨丁三醇注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、复方雌孕激素类注射剂或哌替啶注射液等进行止痛治疗。具体用药需根据痛经类型、疼痛程度以及个体情况由医生判断选择。
1、非甾体抗炎药注射液
酮咯酸氨丁三醇注射液通过抑制前列腺素合成酶，减少子宫前列腺素分泌，从而缓解因子宫平滑肌痉挛引起的原发性痛经。这类药物适用于轻中度疼痛且无胃溃疡病史的患者，起效时间约30分钟。
2、解痉药物注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液属于抗胆碱能药物，可直接松弛子宫平滑肌，改善局部血液循环，对痉挛性疼痛效果显著。该药可能导致口干、心悸等副作用，青光眼患者禁用。
3、激素类药物注射液
复方雌孕激素注射剂通过调节体内激素水平，抑制排卵和子宫内膜过度增生，适用于子宫内膜异位症或子宫腺肌症引起的继发性痛经。需连续周期性使用，可能出现乳房胀痛等激素相关反应。
4、阿片类镇痛注射液
哌替啶注射液作为强效中枢镇痛药，仅在其他治疗无效且疼痛剧烈时短期使用。该药存在呼吸抑制、成瘾性等风险，需在严密监护下给药，单次剂量不超过100mg。
痛经患者需在明确病因后针对性用药，如继发性痛经需优先治疗子宫内膜异位症等原发病。注射止痛仅作为急性期缓解手段，长期反复使用可能产生耐药性或掩盖病情。建议联合热敷、穴位按摩等物理疗法，月经期避免剧烈运动和寒凉饮食。若每月疼痛持续超过3天或伴随呕吐、晕厥等症状，应及时进行妇科超声和激素水平检测。