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胸疼是怎么回事

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸疼可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、肺炎、胃食管反流等疾病因素有关。长期或反复胸疼需及时就诊,明确病因后进行针对性治疗。

1、生理性原因

剧烈运动或过度劳累可能导致胸部肌肉乳酸堆积,引发暂时性胸疼,通常伴有局部肌肉酸痛感。这种情况可通过休息、热敷或按摩逐渐缓解,一般无需特殊处理。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足时会出现心前区压榨样疼痛,可能向左肩及下颌放射,持续数分钟。发作时可遵医嘱舌下含服硝酸甘油片,日常需使用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物控制病情,同时需定期监测血压和血脂。

3、肺炎

肺部感染引发的胸疼多伴随咳嗽、发热症状,深呼吸时疼痛加剧。治疗需根据病原体选择药物,如细菌感染可用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒,支原体感染常用左氧氟沙星片,同时需配合止咳化痰药物。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管引发的胸骨后烧灼样疼痛,常发生在餐后或平卧时。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促进胃排空,急性发作时咀嚼铝碳酸镁片可快速中和胃酸。

若胸疼持续超过15分钟或伴有呼吸困难、意识模糊等症状,需立即就医排除心肌梗死等急症。日常应注意保持规律作息,避免过饱饮食和情绪激动,心血管疾病高危人群需定期进行心电图检查。所有用药方案均应在医生指导下实施,不可自行调整药物剂量或疗程。

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