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焦躁不安是怎么回事

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

焦躁不安可能是生理性原因所致,也可能与焦虑症、甲状腺功能亢进症、抑郁症等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。生理性原因多与情绪波动、压力过大等因素有关,而病理性原因则涉及神经或内分泌系统的异常。

1、生理性原因

长期处于高压环境或经历重大生活事件可能导致情绪波动,引发焦躁不安。这种情况通常伴有失眠、注意力不集中等表现,通过调整作息、适当运动和心理疏导等方式多可缓解。建议每日保持7-8小时睡眠,每周进行3-5次有氧运动。

2、焦虑症

中枢神经系统功能紊乱会导致持续性的紧张不安,患者常伴有心悸、出汗等自主神经症状。临床常用帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物调节神经递质平衡,配合认知行为治疗效果更佳。诊断需通过汉密尔顿焦虑量表等专业评估。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,引发易怒、手抖、心率加快等症状。治疗需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,严重者需碘-131治疗。确诊需检测血清FT3、FT4及TSH水平,该病在女性中的发病率是男性的3-4倍。

4、抑郁症

神经递质5-羟色胺水平降低可能导致情绪低落与焦躁交替出现,常伴随兴趣减退、食欲改变等症状。盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等药物可改善症状,中度以上抑郁需结合心理治疗。世界卫生组织数据显示全球约有3.8%人群受此困扰。

若排除环境压力等生理因素后症状持续存在,建议尽早就诊内分泌科或精神心理科。通过甲状腺功能检测、心理评估量表等检查明确诊断后,需严格遵医嘱进行药物或心理干预,避免自行服用镇静类药物。日常可通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练等方法辅助调节情绪状态。

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