手背上有痣可能是先天因素、紫外线照射、激素水平变化等原因引起的，多为良性，但需注意观察其变化。若痣的形态或颜色出现异常，建议及时就医检查。
1、先天因素
部分人出生时手背就存在色素痣，或幼年时期逐渐显现，这是由于黑色素细胞在皮肤局部聚集所致。这类痣通常较小且对称，边缘清晰，颜色均匀，无痛痒感，一般无需特殊处理，定期观察即可。
2、紫外线照射
长期暴露于阳光下，紫外线可能刺激黑色素细胞异常增生，导致手背等暴露部位出现新痣或原有痣颜色加深。日常需注意防晒，外出时可涂抹防晒霜或佩戴手套。若痣短期内增大、边缘模糊或伴有破溃，需通过激光或手术切除并进行病理检查。
3、激素水平变化
妊娠、青春期或内分泌疾病（如肾上腺皮质功能亢进）可能导致体内激素波动，促使黑色素细胞活跃。此类痣可能随激素水平恢复而稳定，但若伴随体毛增多、月经紊乱等症状，需排查多囊卵巢综合征等疾病，并遵医嘱调整治疗方案。
手背痣多数为良性，但需警惕直径超过6毫米、形状不规则、颜色混杂或快速生长的痣。日常应避免反复摩擦刺激，减少紫外线暴晒。若出现瘙痒、出血或周围皮肤红肿等异常表现，应及时到皮肤科就诊，必要时通过皮肤镜或组织活检明确性质。