耳朵里面疼可能是由外耳道炎、中耳炎、耳垢栓塞、外伤以及颞下颌关节紊乱等原因引起的，建议及时就医明确病因。生理性刺激或病理性因素都可能导致耳部疼痛，需结合具体症状进行判断。
1、外耳道炎
耳道皮肤受细菌或真菌感染会引起红肿疼痛，尤其在牵拉耳廓时加重。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗，若形成脓肿需切开引流。
2、中耳炎
感冒后病原体经咽鼓管入侵中耳腔，会导致耳闷胀感、听力下降及搏动性疼痛。急性期可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。
3、耳垢栓塞
耵聍腺分泌旺盛或清理不当会造成耳道堵塞，引发耳部胀痛和耳鸣。需由医生用碳酸氢钠溶液软化后取出，避免自行掏挖以免损伤耳道皮肤。
4、外伤
耳道受到挖耳勺等硬物划伤，或遭遇气压急剧变化（如潜水、飞行），可能造成鼓膜穿孔。这种情况需保持耳道干燥，避免进水，通常小穿孔可自行愈合，严重者需手术修补。
5、颞下颌关节紊乱
该关节毗邻外耳道，当其发生炎症或错位时，可能放射至耳部产生疼痛。可通过热敷、佩戴咬合板或服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。
日常需避免频繁掏耳，保持耳道清洁干燥。若耳痛持续超过48小时，伴随流脓、发热或眩晕等症状，应及时前往耳鼻喉科进行耳内镜和听力检查，根据病因规范治疗。