肩袖损伤能否自愈需根据损伤程度进行判断。若为轻度损伤或部分撕裂，一般可能自行恢复；若为完全撕裂或伴随严重症状，通常无法自愈。
1、轻度损伤
肩袖肌腱若仅存在轻微拉伤或炎症，未发生明显撕裂时，患者可通过充分休息、减少肩关节活动促进修复。日常可配合局部冰敷减轻肿胀，并避免提拉重物或过度运动刺激患处，多数患者在2-4周内症状可逐渐缓解。
2、完全撕裂
当肩袖发生全层撕裂或肌腱完全断裂时，由于肌腱无法自行重新附着于骨面，通常需手术干预。例如关节镜下肩袖修补术可直接缝合撕裂部位，术后需结合康复训练恢复关节功能。若未及时治疗，可能引发肩关节不稳定、慢性疼痛甚至肌肉萎缩。
存在肩部持续疼痛、活动受限或无力抬举手臂等症状时，建议尽早就医完善MRI等检查，明确损伤程度后针对性治疗。日常需避免肩关节过度负荷，运动前做好热身防护，降低损伤风险。