总想睡觉可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素有关。日常睡眠不足或过度疲劳等生理因素较为常见，但若长期嗜睡需警惕病理性因素。
1、生理性原因
长期熬夜、睡眠时间不足或高强度工作导致身体疲劳时，可能出现嗜睡症状。此外，妊娠期女性由于体内激素水平变化，也可能出现困倦、乏力等表现。此类情况通过调整作息、保证充足睡眠后通常可缓解。
2、贫血
当血红蛋白浓度降低导致血液携氧能力下降时，脑部供氧不足可能引发疲倦、嗜睡等症状，常伴有面色苍白、头晕等表现。需进行血常规检查明确诊断，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、维生素B12片、琥珀酸亚铁口服液等药物治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率降低，典型症状包括怕冷、嗜睡、体重增加等。确诊需检测甲状腺功能五项，治疗通常需长期口服左甲状腺素钠片进行激素替代。
4、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复出现呼吸暂停会导致睡眠结构紊乱，表现为白天严重嗜睡、晨起头痛等症状。可通过多导睡眠监测确诊，治疗方式包括使用无创呼吸机、鼻腔扩张器或进行悬雍垂腭咽成形术。
若调整作息后嗜睡症状仍持续存在，建议及时到正规医院进行血常规、甲状腺功能检测及睡眠监测。日常生活中应注意保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因或酒精，肥胖患者需控制体重以改善通气功能。