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脊椎骨痛的原因是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊椎骨痛可能由肌肉劳损、骨质增生以及椎间盘突出症等原因引起,需根据具体病因进行针对性处理。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重容易导致腰背部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤,局部炎症因子刺激可引起脊椎骨周围疼痛,常伴随酸胀感和活动受限。患者可通过热敷促进血液循环,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

2、骨质增生

随着年龄增长或关节退变,脊椎边缘可能出现异常骨赘增生,当骨赘压迫周围组织或神经时,可引发局部钝痛、僵硬感,严重时影响弯腰动作。通常可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合氨基葡萄糖胶囊等保护软骨药物,并结合超短波等物理治疗改善症状。

3、椎间盘突出症

椎间盘纤维环破裂导致髓核突出时,可能压迫神经根或脊髓,表现为脊椎骨刺痛并向腿部放射,咳嗽时疼痛加剧。急性期需卧床休息,配合腰椎牵引治疗,遵医嘱使用甲钴胺片、乙哌立松片等药物营养神经,若保守治疗无效则需考虑椎间孔镜手术等干预措施。

出现脊椎骨痛时需避免长时间保持固定姿势,睡眠时可选择硬板床减轻脊椎压力。若疼痛持续加重或伴有下肢麻木、排便障碍等症状,应及时就医完善CT或磁共振检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗,不可盲目推拿或自行服用止痛药。

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