左上角胸口疼可能是生理性原因所致，也可能与肌肉骨骼损伤、心绞痛、胸膜炎、胃食管反流等疾病原因有关。该症状可能由多种因素引起，需要结合其他临床表现综合判断。
1、肌肉骨骼损伤
长期保持不良姿势或过度运动可能导致胸大肌、肋间肌等软组织损伤，局部乳酸堆积会引发牵拉性疼痛。这类疼痛在深呼吸或按压时可能加重，通常可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药缓解。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺血缺氧会引发心前区压榨性疼痛，可能向左肩、左上肢放射。发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行二级预防。
3、胸膜炎
肺部感染累及胸膜时，炎性渗出物刺激壁层胸膜神经末梢，可能引发呼吸相关的锐痛。治疗需根据感染类型选择药物，细菌性感染可用头孢克肟胶囊，结核性需用异烟肼片，病毒性可选用利巴韦林颗粒。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管下段时，可能产生烧灼样疼痛并向胸骨后放射。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，同时使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
若疼痛持续超过20分钟，伴随冷汗、呼吸困难等症状，需警惕急性心肌梗死可能，应立即就医。建议日常注意保持正确坐姿，避免暴饮暴食，定期进行心电图等检查。具体病因需经专业医生结合心电图、胸部CT、胃镜等检查结果综合判断，不建议自行用药处理。