膝盖麻筋酸痛可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、腰椎间盘突出症、周围神经病变等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持蹲姿、剧烈运动或久坐后，可能因膝关节周围韧带、肌肉过度牵拉或局部血液循环不畅，导致暂时性酸麻感。这类情况通常在休息、热敷或按摩后数日内缓解，无需特殊治疗。
2、骨关节炎
膝关节退行性病变会导致软骨磨损，可能刺激周围神经引发酸痛麻木。患者常伴有关节僵硬、活动弹响等症状，可通过X线检查确诊。治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、腰椎间盘突出症
突出的椎间盘压迫坐骨神经时，可能引发下肢放射性麻木酸痛，从腰部延伸至膝盖。这类患者常伴有腰部活动受限，可通过MRI明确诊断。急性期可使用甲钴胺片营养神经，配合甘露醇注射液消除神经水肿。
4、周围神经病变
糖尿病周围神经病变、维生素B缺乏等疾病可能引发末梢神经异常放电，表现为膝盖周围蚁走感、麻木酸痛。确诊需进行神经电生理检查，治疗时可使用依帕司他片改善微循环，同时补充甲钴胺片调节神经功能。
建议避免长时间保持固定姿势，注意膝关节保暖。若出现持续麻木、夜间痛醒或伴随下肢无力等症状，需及时进行CT、肌电图等检查，排除器质性疾病后再进行针对性治疗。