高跟鞋崴脚后发生二次扭伤是否严重，通常需根据损伤程度和是否及时治疗进行判断。若初次损伤未完全恢复或存在韧带撕裂等情况，可能加重病情。
1、未及时治疗
初次崴脚后未规范治疗可能导致踝关节稳定性下降，韧带处于松弛状态，此时穿高跟鞋再次扭伤容易造成关节周围软组织二次损伤，出现明显肿胀、疼痛、活动受限等症状。
2、存在骨折或韧带撕裂
若二次扭伤时受到较大外力，可能引起踝关节骨折或韧带完全断裂，表现为剧烈疼痛、无法站立行走、局部明显畸形等，此类情况较为严重，需立即就医。
3、处理不当引发后遗症
反复扭伤可能导致创伤性关节炎、慢性踝关节不稳等后遗症，长期影响行走功能，甚至出现持续性疼痛和关节僵硬。
建议发生二次扭伤后立即停止活动并冰敷，及时就医完善X线、MRI等检查明确损伤程度。康复期间避免穿高跟鞋，遵医嘱进行踝关节稳定性训练，必要时佩戴护具保护关节。