银耳不能直接降低血糖，但可能对血糖控制有一定辅助作用。银耳作为一种低热量、高膳食纤维的食物，适量食用通常不会引起血糖剧烈波动，但无法替代药物治疗。
银耳中的膳食纤维尤其是可溶性纤维，能够延缓胃排空速度，减缓肠道对葡萄糖的吸收速率。这种特性有助于餐后血糖的平稳上升，但并不会直接降低已升高的血糖水平。目前关于银耳多糖的降糖作用研究多局限于动物实验阶段，尚未形成明确的人类临床证据。对于糖尿病患者来说，银耳可以作为主食的部分替代品，但需要计入每日碳水化合物总量中进行管理。
血糖异常人群应注意保持均衡饮食，每日银耳食用量建议控制在干品10-15克为宜。若需要调整降糖方案，应及时咨询内分泌科医生，在医生指导下规范使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物，避免擅自通过大量食用某种食物替代正规治疗。