腰底痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石等因素有关，需结合具体表现判断。长期姿势不良、腰椎退变或结石刺激均可能引发疼痛，建议及时明确病因。
1、腰肌劳损
长期弯腰劳动、久坐久站等姿势易导致腰部肌肉持续性紧张，乳酸堆积引发酸痛。疼痛可放射至臀部，活动后加重，休息可缓解。急性期需卧床休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状，配合热敷、红外线照射等物理治疗。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根时，可出现腰骶部疼痛伴下肢麻木、放电感。咳嗽、弯腰时疼痛加剧，直腿抬高试验阳性。治疗需避免负重，通过腰椎牵引减轻压迫，使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛严重时可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可刺激黏膜，引发腰底部绞痛，常伴血尿、恶心等症状。疼痛呈阵发性，结石卡顿时可能引发肾积水。明确诊断后需多饮水促进排石，使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
若腰底痛持续超过3天不缓解，或伴随发热、排尿异常等症状，需及时至骨科或泌尿科就诊。日常应避免久坐，每40分钟起身活动，加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作），睡眠时选择硬板床减轻腰椎压力。