木糖醇作为甜味剂一般不会导致血糖明显升高，但具体代谢情况可能因人而异。其升糖指数较低且代谢途径与普通糖类不同，适合糖尿病患者适量使用。
木糖醇是一种糖醇类物质，其分子结构中含有五个羟基，进入人体后主要通过被动扩散的方式被小肠吸收。由于木糖醇的代谢不依赖胰岛素，约50-75%的木糖醇会在肝脏通过磷酸戊糖途径代谢为二氧化碳和水，剩余未被代谢的部分会通过肾脏排出体外。这种特殊的代谢方式使其升糖指数（GI）仅为7-13，远低于蔗糖（GI65）和葡萄糖（GI100）。临床研究显示，正常成年人摄入20克木糖醇后，血糖波动幅度小于0.3mmol/L。
虽然木糖醇对血糖影响较小，但每日摄入量建议控制在50克以内。过量摄入可能引起渗透性腹泻，因其在肠道内会产生高渗环境，促使水分向肠腔转移。对于胃肠功能较弱者，可能出现腹胀、肠鸣等消化不良症状。特殊人群如遗传性果糖不耐受患者，因代谢通路异常，更需严格限制摄入。
建议糖尿病患者在医生指导下使用代糖产品，同时仍需重视整体膳食管理。定期监测餐后血糖变化，注意观察个体对代糖产品的耐受性。若出现异常消化道反应，应及时调整摄入量并咨询专业营养师。