乳房胀痛伴随乳头疼痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺癌等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
月经周期中雌激素和孕激素水平波动可能导致乳房胀痛，通常在经前出现，经后自行缓解。部分女性在排卵期或情绪紧张时也会出现类似症状，一般无需特殊治疗。
2、乳腺增生
由于乳腺组织增生和复旧异常，可能出现乳房胀痛、结节或触痛，疼痛可放射至乳头。可通过超声检查诊断，一般遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物调理，并注意保持情绪稳定。
3、乳腺炎
哺乳期乳汁淤积或细菌感染可能引发乳腺炎，表现为乳房红肿热痛、乳头刺痛，可能伴随发热。需排空乳汁，并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片等药物治疗。
4、乳腺囊肿
乳腺腺体结构异常形成囊肿，可能压迫周围组织引起胀痛，超声可明确诊断。较小囊肿可定期观察，较大囊肿需遵医嘱穿刺抽液或手术切除。
5、乳腺癌
少数情况下乳头疼痛可能伴随乳房无痛性肿块、乳头溢液或皮肤橘皮样改变，需通过乳腺钼靶或病理活检确诊。确诊后需根据分期选择手术、化疗或放疗等综合治疗。
若疼痛持续加重或伴随异常分泌物、皮肤改变，建议尽早到乳腺外科就诊，完善超声或钼靶检查。日常避免过度挤压乳房，选择合适内衣，规律作息以减少激素波动影响。