饥饿时身体是否会消耗脂肪，需根据饥饿时长和能量储备情况综合判断。短时间饥饿主要消耗糖原，而随着时间延长，脂肪分解会逐渐增加，但需注意避免肌肉流失。
人体在饥饿初期会优先分解储存的糖原来供能。肝脏储存的肝糖原约可维持12小时基础代谢，肌糖原主要为肌肉活动提供能量。当持续未进食超过8-12小时，约60%的血糖供应来自脂肪分解产生的甘油三酯水解。
随着饥饿时间延长至24小时以上，脂肪动员显著增强。脂肪组织中的激素敏感性脂肪酶活性提升3-5倍，使脂肪分解速率加快。此时约85%的能量来自脂肪氧化，血液中游离脂肪酸浓度可升高至正常值的2-3倍。但脂肪分解需在糖异生维持血糖稳定的前提下进行，因此部分氨基酸仍会被消耗。
长期处于饥饿状态会导致代谢适应性改变。基础代谢率可能下降10-15%，肌肉蛋白质分解每日可达75克，相当于流失300克肌肉组织。此时脂肪供能比例虽达90%，但伴随的肌肉流失会降低基础代谢，形成恶性循环。建议通过规律饮食结合有氧运动，使体脂率以每周0.5%-1%的速度安全下降，同时配合抗阻训练可减少31%的肌肉流失。
保持合理的热量缺口应控制在每日500千卡以内，避免连续空腹超过16小时。在专业营养师指导下，采用高蛋白饮食（每日1.6-2.2克/公斤体重）可减少22%的肌肉分解。定期监测体成分变化，当体脂率男性低于10%、女性低于18%时应调整减重策略。
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