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后背疼怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

后背疼的治疗方法需根据具体原因选择,常见方式包括物理治疗、药物治疗、对因治疗、中医治疗以及手术治疗等。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、物理治疗

急性期可采用局部热敷缓解肌肉痉挛,使用热水袋或热毛巾每次15-20分钟。慢性疼痛可配合红外线理疗、超声脉冲等物理疗法,注意避免高温烫伤皮肤。日常保持正确坐姿,避免长时间维持单一姿势。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉紧张者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂,胃部不适者建议搭配奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3、对因治疗

肌肉劳损需减少负重劳动,配合泡沫轴放松筋膜;颈椎病引发的牵涉痛需进行颈托固定及牵引治疗;心绞痛导致的放射性疼痛需舌下含服硝酸甘油片;胆囊炎或胰腺炎需使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

4、中医治疗

在正规中医院进行针灸治疗时可选取夹脊穴、肩井穴等穴位,推拿手法需注意力度控制,避免暴力按压。中药熏蒸可选择具有活血化瘀作用的药材,但需在中医师指导下进行。

5、手术治疗

严重脊柱侧弯或椎间盘突出压迫神经时,可能需行椎体融合术或椎间孔镜手术。内脏疾病如肾结石梗阻、主动脉夹层等急症需立即进行外科干预,避免延误治疗时机。

日常需注意劳逸结合,每间隔1小时起身活动,加强腰背部核心肌群锻炼。避免擅自使用激素类药物或长期服用止痛药,孕妇及消化道溃疡患者用药前需告知医生病史。若伴随胸痛、呼吸困难或血尿等症状,应立即前往急诊科就诊。

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