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夜尿多是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

夜尿多可能是生理性原因所致,也可能与前列腺增生、糖尿病、尿路感染等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

睡前大量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮品可能导致夜尿增多。这类情况通常通过调整饮水量及时间即可改善,比如避免睡前三小时过量饮水,减少西瓜、咖啡等利尿食物的摄入。

2、前列腺增生

中老年男性常见,增大的腺体会压迫尿道导致排尿困难,出现尿频、夜尿增多。典型表现包括尿线变细、排尿费力,可能伴随残余尿量增加。确诊后可在医生指导下使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。

3、糖尿病

血糖过高会引起渗透性利尿,典型症状为多饮、多尿,夜间排尿可达3次以上。需通过口服二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物控制血糖,同时定期监测空腹及餐后血糖水平。

4、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜可引起尿频、尿急,夜间排尿次数明显增加,可能伴有排尿灼痛。治疗常选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时建议每日饮水2000ml以上促进细菌排出。

若调整生活习惯后夜尿仍持续超过1周,或伴随血尿、腰痛等症状,应及时到泌尿外科就诊。完善尿常规、前列腺超声、血糖检测等检查后,医生会根据具体病因制定个体化治疗方案,切勿自行服用利尿药物。

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