胸痛可能由生理性因素引起,也可能与心绞痛、肺炎、胸膜炎、胃食管反流等疾病有关。若胸痛持续不缓解或伴随呼吸困难等症状,需警惕心肌梗死等急症,建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪紧张或肋间神经受凉时,可能因肌肉痉挛或神经刺激引发短暂性胸痛。这类疼痛通常休息后可缓解,热敷或按摩有助于改善局部循环,无需特殊治疗。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足会导致胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩或下颌,持续数分钟。确诊后可在医生指导下使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物改善心肌缺血。
3、肺炎
肺部感染引发的炎症可刺激胸膜,出现咳嗽伴胸痛、发热等症状。需根据病原体类型选择阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。
4、胸膜炎
结核杆菌或病毒感染胸膜时,深呼吸或咳嗽会使胸痛加剧,可能伴随胸腔积液。明确诊断后可使用布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛,结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激食管时,胸骨后可能出现烧灼样疼痛,平卧时加重。建议遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸并促进胃排空。
日常需避免过度劳累及情绪波动,胸痛发作时立即停止活动并保持安静。若疼痛持续超过20分钟、伴有冷汗或意识模糊,应立即拨打急救电话,排除急性心血管事件的可能。