牙龈出血可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏等疾病因素有关，建议及时就诊明确病因。如果存在长期出血或伴随其他症状，需警惕血液系统疾病的可能性。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑长期刺激导致牙龈红肿、充血。患者可能伴有口腔异味、刷牙时疼痛等症状。一般可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、头孢克肟胶囊等药物控制感染，同时需加强口腔清洁。
2、牙周炎
牙周组织深层感染可能引发牙龈持续性出血，常伴随牙齿松动、牙槽骨吸收。治疗需进行龈下刮治术清除牙结石，必要时联合使用阿莫西林胶囊、奥硝唑片等抗生素，严重者需进行牙周翻瓣手术。
3、维生素C缺乏
长期膳食不均衡导致维生素C摄入不足时，毛细血管脆性增加可能引发牙龈渗血，可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜果蔬摄入或口服维生素C片补充，但需注意每日摄入量不宜超过1000mg。
4、机械损伤
使用硬毛牙刷横向用力刷牙、不当使用牙签等行为可能造成牙龈机械性损伤出血。建议更换软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙齿呈45度轻柔刷洗），避免使用尖锐物品清洁牙缝。
若排除刷牙方式不当等生理因素后仍反复出血，建议进行血常规、凝血功能检测，排除血小板减少性紫癜、肝硬化等全身性疾病。孕期女性因激素变化易出现妊娠期牙龈炎，需在产科医生指导下进行局部治疗。