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乳酸检查是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乳酸检查是一种通过检测血液中乳酸浓度来评估机体代谢状态及组织缺氧情况的实验室检查项目。该检查主要用于辅助诊断休克、感染、代谢性疾病等可能引发乳酸水平升高的疾病。

乳酸是人体在无氧代谢过程中产生的代谢产物,正常情况下可通过肝脏和肾脏代谢清除。当机体处于缺氧状态时,细胞会启动无氧代谢途径,导致乳酸生成增加。临床常见的检查方式包括动脉血乳酸检测和静脉血乳酸检测,正常参考值通常为0.5-1.7mmol/L。该检查对脓毒症休克、心源性休克等循环衰竭疾病的病情监测具有重要意义,乳酸水平超过4mmol/L往往提示存在严重组织灌注不足。此外,某些先天性代谢缺陷、肝功能衰竭或药物中毒等情况也可能导致乳酸蓄积。

进行乳酸检查前需避免剧烈运动,因肌肉活动会产生额外乳酸影响检测结果。采血时应规范操作,避免反复握拳或止血带使用时间过长造成局部乳酸堆积。若检测结果显示乳酸异常升高,应及时排查心肺功能异常、感染性疾病或代谢障碍等潜在病因。需注意单次乳酸检测结果需结合血气分析、肝肾功能检测等其它检查综合判断,必要时需进行动态监测评估病情变化。

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