小米的钾含量属于中等水平，肾病患者能否食用需根据具体情况判断。若患者血钾正常且肾功能未严重受损，通常可适量食用；若存在高钾血症或肾功能明显异常，则需限制摄入。
小米每100克约含钾284毫克，在谷物中属于中等含钾食物。对于肾功能正常的肾病患者，适量食用小米可为机体补充膳食纤维、维生素B族等营养素，但建议选择无添加的纯小米粥，避免摄入含钾量更高的小米加工食品。
对于合并高钾血症或处于慢性肾脏病4-5期的患者，由于肾脏排钾能力显著下降，需要严格限制钾摄入量。这类患者每日钾摄入量需控制在1500-2000毫克以下，建议将小米替换为低钾主食如粉丝、藕粉等，同时注意避免食用小米汤，因为其中溶解的钾离子较多。
肾病患者在饮食选择时应定期监测血钾水平，建议通过肾功能检查明确疾病分期。具体饮食方案需在肾内科医生和临床营养师指导下制定，结合24小时尿钾排泄量等指标进行个性化调整，切忌自行决定饮食结构。