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腋下疼痛是怎么回事

陈嘉希 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

腋下疼痛可能是生理性原因所致,也可能与淋巴结肿大、毛囊炎、乳腺疾病以及带状疱疹等病理因素有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、肌肉拉伤

腋下及周围肌肉在剧烈运动、提拉重物时可能因过度牵拉出现损伤,表现为局部酸痛或活动受限。通常可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。

2、淋巴结肿大

细菌或病毒感染可能引发腋窝淋巴结炎性肿大,如感冒、上肢皮肤感染等,触摸时可发现黄豆大小肿块并伴随压痛。治疗需针对原发感染,例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素,或利巴韦林片等抗病毒药物。

3、毛囊炎

腋窝汗腺发达且环境潮湿,细菌感染毛囊易形成红肿丘疹或脓疱,伴有局部灼痛感。可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏进行抗感染治疗,日常需注意保持皮肤清洁干燥。

4、乳腺疾病

女性需警惕乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌等疾病,这些病变可能放射至腋窝区域引发胀痛,尤其在月经期或哺乳期症状可能加重。明确诊断后可能需要逍遥丸、乳癖消片等中成药调节激素,严重时需手术切除病灶。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵袭肋间神经时,可能引起单侧腋下至胸背部的簇集水疱,伴随剧烈神经痛。急性期需尽早使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。

日常应注意避免过度牵拉腋窝部位,穿着宽松透气的衣物。若疼痛持续超过3天,或出现皮肤破溃、异常肿块、发热等情况,应及时到普外科或皮肤科就诊,通过血常规、超声等检查明确诊断后规范治疗。

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