便秘的判断不仅依据排便间隔天数，还需结合排便难度及个体差异。通常每周排便少于3次且伴有排便困难、粪便干硬等症状时，可考虑为便秘。
1、生理性排便间隔长
部分人群肠道蠕动较慢，若3~5天排便一次但无排便费力、腹胀等症状，粪便形态正常，属于生理性排便习惯，无需干预。此类情况常见于饮食结构均衡但代谢率较低者。
2、病理性便秘
若超过3天未排便，并存在排便时需用力、肛门阻塞感、排便不尽感或需手助排便等症状，则可能为功能性便秘。这种情况多与膳食纤维摄入不足、饮水过少或肠道动力障碍有关，需调整生活方式。
3、器质性疾病因素
若突然出现排便习惯改变，如原本每日排便变为超过5天不排便，伴随腹痛、血便或体重下降，需警惕肠道梗阻、肿瘤等器质性疾病，应及时进行肠镜等检查。
长期排便异常者建议增加全谷物、果蔬摄入，每日饮水不少于1500ml。若调整饮食后症状未改善或出现报警症状，应尽早就医排查病因，避免延误器质性疾病诊治。