痛风患者通常可以适量食用坚果，但需根据具体种类和病情阶段进行调整。坚果的嘌呤含量相对适中，合理摄入对尿酸影响较小，但仍需注意选择合适品种和食用量。
坚果中的嘌呤含量因种类而异。杏仁、核桃、榛子等树坚果嘌呤含量通常在25-50mg/100g，属于中低嘌呤范畴，急性发作期外可每日食用15-30g。夏威夷果、腰果等嘌呤含量稍高，建议控制在每日10-15g。需要特别注意的是花生属于豆科植物，嘌呤含量可达79mg/100g，发作期应避免食用，缓解期单日摄入量不宜超过20粒。
坚果中的不饱和脂肪酸有助于调节血脂代谢，但高脂肪含量可能影响尿酸排泄。建议选择原味坚果，避免盐焗或糖渍加工产品。同时需注意合并肥胖的患者应严格控制每日总摄入量，将坚果计入全天脂肪摄入配额。对于伴有肾结石的痛风患者，需在医生指导下调整坚果摄入种类。
日常饮食中可将坚果作为优质蛋白来源替代部分肉类，但需监测血尿酸变化。若食用后出现关节疼痛加重等情况，应立即停止并就诊。建议痛风患者定期进行营养评估，制定个体化膳食方案。
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