红细胞平均体积偏低可能与缺铁性贫血、地中海贫血、慢性疾病等原因有关。这种情况通常提示红细胞体积较小，常见于小细胞低色素性贫血，建议结合其他检查结果综合判断。
1、缺铁性贫血
长期铁摄入不足或吸收障碍会导致血红蛋白合成减少，红细胞内血红蛋白含量降低，进而引起红细胞体积偏小。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状。一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片等铁剂治疗，同时建议增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物的摄入。
2、地中海贫血
这是一种遗传性血红蛋白合成障碍性疾病，由于基因缺陷导致珠蛋白链比例失衡，使得红细胞体积普遍偏小。此类患者可能出现脾脏肿大、黄疸等表现，需通过基因检测确诊。治疗上可能需要输血治疗，重症患者可考虑造血干细胞移植。
3、慢性疾病
慢性感染、炎症性疾病或恶性肿瘤等消耗性疾病可能影响铁代谢，导致铁利用障碍。此时虽然体内铁储备正常，但铁元素无法被有效利用于红细胞生成，进而引起红细胞体积减小。治疗重点在于控制原发疾病，必要时可在医生指导下使用多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁补充剂。
发现红细胞平均体积偏低时，建议进行血清铁蛋白、血红蛋白电泳等相关检查以明确病因。日常应注意均衡饮食，避免偏食挑食，特别是育龄期女性、青少年等缺铁高危人群更需注意铁元素补充。用药治疗需严格遵循医嘱，定期复查血常规监测治疗效果。