戒烟过程中最痛苦的阶段通常出现在停止吸烟后的前3天至1周，尤其是第24-72小时达到戒断症状的高峰。这些生理和心理反应会随着时间推移逐渐减弱，约2-4周后明显缓解。
1、停止吸烟后24小时内
尼古丁浓度在停吸8-12小时后开始显著下降，此时会出现焦虑、烦躁不安、注意力难以集中等症状。部分人可能出现心率下降、血压波动等循环系统适应性改变，这是身体开始代谢残留尼古丁的表现。
2、戒断反应高峰期（第2-3天）
此时体内尼古丁完全代谢完毕，多巴胺分泌骤减导致戒断症状最明显。常见强烈烟瘾发作、头痛、手抖、失眠等生理反应，情绪波动可能表现为易怒或抑郁状态。约25%戒烟者在此阶段因难以忍受而复吸。
3、戒断反应持续期（第1周）
虽然最剧烈症状开始缓解，但心理依赖仍然存在。约60%戒烟者会出现持续注意力涣散、食欲亢进、口腔空虚感等症状。夜间易醒、多梦等睡眠障碍可能持续至第二周。
4、症状缓解期（2-4周后）
身体逐渐适应无尼古丁状态，嗅觉和味觉敏感度恢复明显。心理依赖仍可能间歇性出现，但发作频率和强度会每周递减约30%-40%。此时复吸风险主要来自环境诱因而非生理需求。
建议戒烟期间保持每日2000ml饮水量加速代谢，进行快走等有氧运动促进内啡肽分泌。当戒断症状严重时，可咨询医生使用尼古丁替代制剂（如贴剂、咀嚼胶）或安非他酮等处方药物辅助治疗。记录每日症状变化有助于观察改善趋势，增强戒烟信心。