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左肩膀疼是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左肩膀疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肩周炎、颈椎病、心脏疾病等病理性因素有关。长时间姿势不当或过度劳累可能引起不适,若症状持续或加重,建议及时就医明确原因。

1、肌肉劳损或姿势不当

长时间保持固定姿势、提拉重物或进行高强度运动,可能导致左侧肩部肌肉、韧带等软组织损伤。这类疼痛通常为酸胀感,适当热敷、按摩后可逐渐缓解,日常需避免过度使用患侧手臂。

2、肩周炎

多见于50岁左右人群,因肩关节周围组织发生无菌性炎症,可出现肩部持续性钝痛,夜间痛感加剧,伴随关节活动受限。急性期可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发左侧肩臂放射性疼痛,常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。确诊后可通过牵引、理疗等方式改善,必要时需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

4、心脏疾病

心绞痛或心肌梗死发作时,疼痛可能向左肩部放射,多伴随胸闷、气短、冷汗等表现。这种情况属于急症,需立即舌下含服硝酸甘油片并拨打急救电话,延误治疗可能危及生命。

出现左肩疼痛时应注意休息,避免提重物或剧烈运动。若疼痛持续超过3天,伴随关节活动障碍、胸痛、呼吸困难等症状,需尽快到骨科或心内科就诊,通过X线、心电图等检查明确诊断。

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