花椒水可能具有一定的止痒作用，但具体效果因人而异。花椒中的挥发性成分如柠檬烯、芳樟醇等物质，可能通过局部刺激产生暂时性麻痹感，从而缓解轻度皮肤瘙痒。但对于病理性瘙痒或皮肤破损的情况需谨慎使用。
花椒水中的生物碱和挥发油成分可能对局部神经末梢产生轻微抑制作用，这种作用类似于局部麻醉剂，可暂时减轻蚊虫叮咬或轻微接触性皮炎引发的瘙痒感。实验表明浓度适中的花椒提取物能降低组胺释放，但效果弱于专业抗组胺药物。
病理性瘙痒如湿疹、荨麻疹等通常伴随皮肤屏障损伤，使用花椒水可能加重刺激。此时更建议使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等医用制剂。对于真菌感染引起的瘙痒，如足癣，花椒水无法杀灭病原体，需配合联苯苄唑乳膏等抗真菌药物治疗。
使用花椒水前建议在健康皮肤处进行过敏测试。若瘙痒持续超过24小时，或伴有红肿、渗液等异常表现，应及时到皮肤科就诊。日常避免抓挠患处，保持皮肤清洁湿润，必要时可遵医嘱口服氯雷他定片等抗过敏药物。