脸色发青可能是生理性原因所致，也可能与呼吸系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病等病理性因素有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
长时间暴露在寒冷环境中或情绪过度紧张时，可能因末梢血管收缩导致皮肤血流减少，从而出现面色发青。这种情况一般在保暖或情绪平复后即可缓解，通常不伴随其他不适症状。
2、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作等疾病可能导致机体氧气交换不足，血液中还原血红蛋白含量升高。患者除面部青紫外，常伴有呼吸困难、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、氨茶碱片等药物改善通气功能。
3、循环系统疾病
心力衰竭、先天性心脏病等疾病可能导致体循环淤血或血氧饱和度下降，表现为口唇及颜面部位青紫。患者可能同时存在下肢水肿、心悸等症状。医生可能会开具呋塞米片、美托洛尔缓释片、地高辛片等药物进行针对性治疗。
4、血液系统疾病
重度贫血、高铁血红蛋白血症等血液疾病可能导致血红蛋白携氧能力下降，引发皮肤黏膜青紫。这类患者往往伴随乏力、头晕等全身症状，需通过铁剂、维生素B12注射液、亚甲蓝注射液等药物治疗原发病。
若脸色发青现象持续存在或伴有其他异常症状，建议及时进行血常规、胸部X线、心脏彩超等相关检查。日常生活中需注意保暖，避免过度劳累，确诊后应严格遵循医嘱进行规范治疗，不可自行滥用药物。