睡觉脚冷可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
当环境温度较低时，人体会优先保证核心脏器供血，手脚等末梢部位血流量减少，可能导致脚部发凉。久坐不动、缺乏运动的人群更容易出现末梢循环不良现象，日常可通过热水泡脚、穿戴保暖袜改善症状。
2、贫血
血红蛋白含量降低会影响氧气运输效率，导致手脚供血不足。患者常伴随面色苍白、头晕乏力等症状，需通过血常规检查确诊。一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁缓释片等药物，同时增加动物肝脏、红肉等补铁食物摄入。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，引起畏寒肢冷、反应迟钝、体重增加等表现。确诊需检测甲状腺功能，通常采用左甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期复查调整药量。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，导致温度觉异常和血液循环障碍。患者可能出现蚁行感、麻木刺痛等症状，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等营养神经药物，配合血糖监测和饮食控制。
若排除环境因素后症状持续存在，建议及时就诊内分泌科或血管外科，完善血常规、甲状腺功能、神经传导速度等相关检查。日常需注意足部保暖，避免吸烟饮酒，适度进行快走、踮脚等促进下肢血液循环的运动。