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失眠睡不着可以吃什么药

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠的治疗方法通常包括非药物治疗和药物治疗。一般可以遵医嘱使用苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、抗抑郁药以及中成药等进行改善,但需根据具体病因选择。

1、非药物治疗

失眠可能与环境嘈杂、作息不规律等非病理性因素有关,建议调整睡眠环境并保持规律作息。认知行为疗法可通过纠正错误睡眠认知改善入睡困难,物理治疗如经颅磁刺激也能辅助调节睡眠节律。

2、苯二氮䓬类药物

地西泮片、艾司唑仑片等药物通过增强中枢神经抑制功能发挥镇静作用,适用于短期失眠患者。这类药物可能产生依赖性,需严格遵医嘱控制用药时长。

3、非苯二氮䓬类药物

佐匹克隆片、右佐匹克隆片等新型安眠药选择性作用于特定受体,在改善睡眠质量的同时依赖性风险较低,适合需要长期用药的慢性失眠患者。

4、抗抑郁药

米氮平片、曲唑酮片等药物可通过调节5-羟色胺等神经递质改善焦虑性失眠,尤其适用于伴随抑郁情绪的睡眠障碍患者,需注意可能引起嗜睡等副作用。

5、中成药

安神补脑液、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药具有养心安神功效,通过调理脏腑功能改善睡眠,适合轻症失眠或作为辅助治疗手段,需辨证施治。

存在失眠症状应及时就诊神经内科或睡眠医学科,在医生指导下规范用药。治疗期间应避免自行调整药物剂量,同时配合睡眠卫生教育、放松训练等非药物干预措施,定期复诊评估疗效和药物反应。

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