上课走神发呆可能是生理性原因所致，也可能与注意力缺陷多动障碍、心理压力、营养缺乏以及外界环境干扰等病理性原因有关。长期出现此类情况需及时就诊明确具体诱因。
1、生理性原因
睡眠不足是常见的生理因素。青少年每天需要8-10小时睡眠，若长期熬夜会导致大脑前额叶皮层功能下降，影响专注力和信息处理能力。部分人群在血糖水平波动时，如早餐摄入不足引发的低血糖反应，也可能出现注意力涣散。
2、注意力缺陷多动障碍
这类神经发育障碍患者的多巴胺转运体功能异常，导致大脑无法有效过滤无关刺激。典型表现包括持续性的注意力涣散、难以完成指令性任务，常伴有过度活动和情绪冲动等症状。确诊需通过专业心理评估量表检测。
3、心理压力
学业负担过重或家庭矛盾产生的焦虑情绪，会使人体皮质醇水平升高，这种应激激素持续分泌会损害海马体功能，导致记忆力减退和注意力分散。部分学生会出现回避性行为，表现为上课时频繁走神或做白日梦。
若调整作息和饮食后症状无改善，建议到神经内科或精神心理科就诊。医生可能会进行脑电图、微量元素检测以及心理评估，根据检查结果制定针对性干预方案。日常可通过分段学习法、正念训练等方式提升专注力。