下巴长痘可能与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化以及饮食习惯等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、皮脂分泌旺盛
雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌过多油脂，混合脱落的角质细胞堵塞毛孔，形成粉刺。此类患者通常伴有面部油腻感，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物抑制油脂分泌。
2、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞过度增生会导致角栓形成，造成毛孔堵塞。表现为皮肤粗糙、粉刺增多，可外涂维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素软膏等改善角质代谢。
3、细菌感染
痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖会引发炎症反应，导致红肿痘痘。局部可外用克林霉素凝胶、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，严重者需口服多西环素片。
4、激素水平变化
女性月经周期中黄体酮水平波动、多囊卵巢综合征等疾病均可能导致下巴反复长痘。建议检测性激素六项，必要时在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素。
5、饮食习惯
长期摄入高糖、高脂食物会加重皮脂分泌。建议减少奶茶、油炸食品摄入，适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，但需注意食物不能替代药物治疗。
日常应注意保持下巴区域清洁，避免用手挤压痘痘。选择不含致痘成分的护肤品，规律作息有助于调节内分泌。若伴有月经紊乱、多毛等症状，需尽早就诊排除多囊卵巢综合征等疾病。