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天冬和麦冬有何区别

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

天冬和麦冬的区别主要体现在植物来源、性味归经、功效作用以及适用人群等方面。两者均为常用的滋阴类中药,但具体应用存在一定差异。

1、植物来源

天冬为百合科植物天门冬的干燥块根,呈长纺锤形,表面黄白色或淡黄棕色。麦冬为百合科植物麦冬的干燥块根,呈纺锤形,表面淡黄色或灰黄色,有细纵纹。两者虽同属百合科,但植物基源不同。

2、性味归经

天冬性寒味甘苦,归肺、肾经,具有较强清热功效。麦冬性微寒味甘微苦,归心、肺、胃经,清热之力较天冬缓和,更侧重养阴润燥。两者归经差异直接影响其作用部位。

3、功效作用

天冬长于滋阴润燥、清肺生津,适用于肺燥干咳、顿咳痰黏、肠燥便秘等症。麦冬擅长养阴润肺、益胃生津、清心除烦,多用于肺阴不足、胃阴虚亏、心火亢盛等证型。现代研究表明,天冬多糖具有免疫调节作用,麦冬皂苷可改善心肌缺血。

4、配伍应用

在经典方剂中,天冬常与麦冬配伍组成二冬膏,增强养阴润肺之效。但天冬多与熟地、人参配伍治疗肾阴亏虚,而麦冬常与沙参、玉竹配伍治疗胃阴不足。两者协同使用时,天冬偏重滋肾阴,麦冬侧重养胃阴。

5、使用禁忌

天冬性寒较甚,脾胃虚寒泄泻者慎用,过量服用可能引起腹泻。麦冬微寒,外感风寒、痰湿咳嗽者不宜单独使用。两者均需避免与温燥药物同用,阴虚火旺者需在医师指导下辨证使用。

天冬与麦冬均需经过炮制后入药,常见有生用、蜜炙等不同制法。建议在中医师辨证指导下合理选用,根据体质差异调整用量,不可自行盲目配伍使用。贮藏时需置于阴凉干燥处,防止霉变影响药效。

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