咽鼓管发炎的严重程度因人而异，通常与病因、治疗及时性以及是否出现并发症等因素有关。多数患者经规范治疗后预后良好，但若未及时干预可能引发中耳炎等继发问题。
咽鼓管发炎的严重性主要取决于感染类型。普通感冒或上呼吸道感染引起的炎症通常较轻，表现为耳闷、耳鸣等症状，多数在1-2周内缓解。细菌性感染可能出现耳痛加剧、发热等情况，需抗生素治疗控制。特殊病原体感染或过敏因素导致的炎症可能病程较长，容易反复发作。若炎症持续未缓解，可能引起鼓膜内陷、分泌性中耳炎等并发症，此时需通过鼓膜穿刺等介入治疗。
及时规范治疗是影响预后的关键因素。发病初期使用生理盐水冲洗鼻腔、咽鼓管吹张等物理治疗可有效缓解症状。若明确细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素。伴有过敏因素时，联合使用氯雷他定等抗组胺药物可改善病情。
出现持续耳闷超过两周、听力明显下降或耳道流脓等情况，提示可能存在并发症，应及时进行耳内镜和听力检查。日常需避免用力擤鼻、乘坐飞机等气压变化较大的活动，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。治疗期间应遵医嘱规范用药，避免自行使用滴耳液或中成药，防止延误病情或加重感染。