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颈心综合征是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

颈心综合征是颈椎病变引发心脏相关症状的一种疾病,通常表现为心悸、胸闷、胸痛等类似心脏病的表现,但心脏本身并无器质性病变。其症状多与颈椎神经、血管受压或刺激有关。

颈椎退行性改变如骨质增生、椎间盘突出等,可能压迫颈部交感神经或椎动脉,导致神经反射性冠状动脉痉挛或脑供血不足,从而出现心前区疼痛、心律失常等症状。患者常伴有颈部僵硬、肩背疼痛等颈椎病典型表现,心电图及心脏彩超检查结果通常正常,这是与心绞痛鉴别的关键点。诊断时需结合颈椎影像学检查,如X线、CT或MRI显示颈椎结构异常,并排除原发性心脏疾病。

若出现不明原因的胸闷、胸痛,尤其是伴随颈部不适时,应及时到骨科或心血管科就诊。治疗多采用颈椎牵引、理疗缓解压迫,配合非甾体抗炎药如布洛芬、营养神经药物如甲钴胺等综合治疗。日常需避免长时间低头,定期进行颈部锻炼,睡眠时选择合适高度的枕头。具体治疗方案需经专业医生评估后制定,切勿自行用药。

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