双侧乳腺增生是否需要治疗通常需根据具体症状判断，多数情况下以观察为主，若伴随明显不适或异常表现则可能需干预。
1、生理性增生
通常与激素水平波动有关，如月经前乳房胀痛、结节感，月经后自行缓解，一般无需特殊治疗。建议日常佩戴合适内衣，减少咖啡因、高脂饮食摄入，保持情绪稳定。
2、病理性症状
若出现持续性疼痛、肿块质地硬或边界不清，可能需药物干预。例如遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节，或他莫昔芬等西药缓解症状。
3、恶性病变风险
极少数增生可能伴随不典型增生，需结合乳腺超声、钼靶或活检评估。若存在高危因素（如家族史），医生可能建议手术切除或定期密切随访。
日常应避免过度按压乳房，每年进行乳腺专科检查。若发现肿块增长迅速、乳头溢液或皮肤改变，应及时就诊明确性质，避免延误诊治。