腹泻拉水可能与生理性原因有关，也可能与感染性腹泻、肠道疾病等病理性原因相关，需结合伴随症状判断具体诱因。
1、生理性原因
短时间内摄入过量生冷食物、变质食物或乳糖不耐受人群饮用牛奶后，可能刺激肠道蠕动加快，导致肠道分泌大量液体，引起水样腹泻。这类腹泻通常无发热、腹痛等症状，调整饮食后即可缓解。
2、感染性腹泻
诺如病毒、轮状病毒等病毒感染，或志贺菌、沙门氏菌等细菌感染时，病原体刺激肠黏膜引发炎症反应，导致肠道吸收功能下降且分泌亢进。患者常伴有呕吐、发热、里急后重感，粪便可能呈蛋花汤样或脓血便，需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。
3、肠道疾病
肠易激综合征、溃疡性结肠炎等慢性疾病发作期，可能出现持续水样腹泻，通常伴有腹部绞痛、排便后缓解、黏液便等症状。急性期需使用美沙拉秦肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制，必要时需进行肠镜检查。
若腹泻每日超过5次或持续2天未缓解，特别是婴幼儿、老年人出现皮肤弹性下降、尿量减少等脱水表现时，需及时就诊进行便常规、血常规等检查。治疗期间需注意补充水分，避免进食辛辣油腻食物。