预产期的计算通常需要结合末次月经、超声检查及妊娠早期症状综合评估,准确性较高。常用方法包括末次月经推算法、超声检测法以及辅助生殖技术计算法,需根据孕妇具体情况选择。
1、末次月经推算法
该方法以末次月经的第一天为起点,月份加9或减3,日期加7。例如末次月经为1月1日,预产期则为10月8日。此方法适用于月经周期规律且周期为28天的女性,若周期不规律或超过35天,需结合超声校正。
2、超声检测法
孕11-13周测量胎儿头臀径(CRL)是较准确的方法,误差在3-5天内。孕中晚期通过双顶径、股骨长等参数也可估算,但孕周越大准确性越低。对于末次月经不详或月经紊乱者,孕早期超声能提高预产期判断准确率约40%。
3、辅助生殖技术计算法
试管婴儿患者以胚胎移植日推算,新鲜胚胎移植预产期为移植日前推17天作为末次月经,冻融胚胎移植则前推19天。促排卵周期需根据卵泡发育时间调整,这类计算可使预产期误差控制在3天以内。
建议孕妇在妊娠7-8周进行首次超声检查,建立孕产保健手册。若发现胎儿发育与孕周不符超过7天,需重新核定预产期。预产期仅为参考范围,实际分娩发生在预产期前后2周均属正常,定期产检监测胎儿发育至关重要。